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粤西地区某地市的母婴保健服务长期依赖手工登记与纸质档案,孕期检查、产后访视、儿童体检等记录分散在各妇幼保健机构与基层卫生院手中,用户群体信息化基础薄弱,操作习惯迁移阻力大,历史数据大多躺在纸质台账里,数据初始化工作量巨大,第三方厂商交付的终端质量参差,集成测试反复返工,保健数据难以集中研判。为把母婴保健服务数字化,该地区卫生健康主管部门于 2021 年 7 月发起了地市级母婴保健管理系统信息系统项目,经公开招标由我司承建,合同额 480.72 万元,建设周期 8 个月,我担任项目经理,对项目全过程管理负责。
项目建设目标是整合母婴保健服务数据,实现孕期管理在线化、访视记录数字化、保健服务可追溯。建设内容包括孕期档案、产检管理、产后访视、儿童保健、统计分析与报表五个模块,并与各妇幼保健机构及基层卫生院对接。技术方案中,业务表单与流程依托低代码平台快速搭建,保健档案与统计逻辑由自研服务承载,前端交互基于 Vue3 组件体系实现,后端服务以 Java 17 与 Spring Boot 构建,各微服务经网关统一鉴权与限流,业务数据存储选用 OceanBase 分布式数据库,跨系统消息由 RocketMQ 推送,整体部署在市政务云信创环境,并按等级保护三级完成安全建设。项目团队共 11 人,采用矩阵型组织,包括我在内配置系统架构师 1 人、需求分析师 2 人、开发工程师 4 人、测试工程师 2 人、实施与运维工程师 1 人、数据治理专员 1 人,另根据机构接入进度灵活调配现场实施力量。项目于 2022 年 3 月通过终验,上线后设备在线率由 83% 提升至 98.5%,跨部门数据共享接口调用量月均突破 120 万次,预警事件平均处置时长缩短 55%。
我担任项目经理,主持项目从启动到收尾的全部管理工作,其中干系人绩效域贯穿始终。项目交付的成果包括可运行的母婴保健管理系统、与各妇幼保健机构的对接接口、系统源码与全套文档,以及面向基层医护人员的操作培训,收尾时还完成了对各卫生院的分批次现场带教。这个项目涉及卫健部门、妇幼机构、基层卫生院与厂商多方,诉求差异大,协调稍不到位,保健档案就衔接不上,干系人管理从立项第一天就摆在了日程上。下面我围绕题目要求的两个方面,结合项目实践说明干系人绩效域是如何落地的。
一、干系人绩效域管理的绩效要点
所谓干系人绩效域,指的是围绕干系人开展识别、理解、排序、参与与监督的一整套管理活动,其核心绩效要点有五项:持续识别干系人,把项目相关的个人与组织尽可能找全,不漏掉任何一个可能影响项目的人;理解与分析干系人特征,搞清各方的诉求、立场与影响力,做到知己知彼;确定干系人优先级,把有限的管理精力聚焦到关键对象上,避免平均用力;促进干系人参与,通过沟通与协作推动各方积极投入,让支持者出力、观望者转向;监督干系人参与,持续观察参与状态并动态调整策略,防止参与下滑。五个要点层层递进,从认人、识人、排人、用人到盯人,构成干系人管理的完整链条,任何一环缺失,干系人管理都会出现缺口。
识别干系人阶段,我依据章程与合同,从组织、执行与用户三个维度系统梳理干系人,通过文档分析、部门访谈与现场调研,识别出市卫健委妇幼科、妇幼保健机构负责人、基层卫生院妇保医生、儿童家长与外部厂商等核心干系人,逐条登记入册,记录各方的基本信息、职能角色与初步利益诉求,登记册随项目推进持续更新,人员变动时第一时间修订。理解与分析阶段,我用检查表按角色、诉求、立场、影响力四个维度逐项核对各干系人的特征,凡信息不完整的项立即补充核实,确保分析不留盲区,再用权力利益方格对干系人分类:市卫健委权力高、利益高,重点管理;妇幼机构负责人权力中、利益高,密切沟通;基层妇保医生与儿童家长权力低、利益高,随时告知;外部厂商权力低、利益低,按节点监督。分析中还特别关注了儿童家长这类容易忽视的干系人,他们的使用体验直接影响系统口碑,被单独列入关注清单。
确定优先级与促进参与阶段,我们把市卫健委列为最高优先级,每两周一次项目汇报会,里程碑节点专题汇报,聚焦建设进度与保健服务成效;妇幼机构负责人通过周报与专项评审保持沟通,把孕产档案与访视记录的数据质量当面核对;基层妇保医生与儿童家长通过即时消息群与操作培训触达,及时收集使用反馈,培训后安排试用回访。针对基层用户信息化基础薄弱的问题,我们用因果图围绕 " 操作培训效果差 " 从人员、内容、时间、工具四方面分析根因,定位到培训安排在上班时间、参训率低,随即调整到午休时段并录制了操作视频,参训率明显提升,医护人员的上手速度也随之加快。监督参与阶段,我们按季度用分层抽样回访各类干系人,按机构类型与干系人类别分层抽取回访样本,核对参与度与满意度,抽到的问题当场整改、限期销号,满意度测评由 78 分提升至 94 分,监督让干系人管理始终处于在编状态。
二、结合权力/利益方格对项目干系人进行管理
所谓权力利益方格,指的是以权力为纵轴、利益为横轴,把干系人分成重点管理、令其满意、随时告知、监督四个象限的分类工具,其作用在于让管理策略与干系人的特征相匹配,把最稀缺的管理精力投放到最关键的干系人身上。本项目运用该方格对干系人实施分类管理:市卫健委妇幼科权力高、利益高,归入重点管理象限,每月专题汇报,聚焦建设进度与保健服务成效,重要事项单独约谈;妇幼保健机构负责人权力中、利益高,归入密切沟通象限,每周对接一次,把孕产档案与访视记录的数据质量当面核对;基层妇保医生与儿童家长权力低、利益高,归入随时告知象限,通过培训与答疑群触达,把系统功能与使用须知讲清楚;外部厂商权力低、利益低,归入监督象限,把交付与验收节点跟踪到位,重点问题当面解决。方格的应用让干系人管理从凭感觉变成了有据可依。
在方格应用中,我们特别关注两类干系人:一是对项目支持度高的基层妇保医生,他们最懂一线流程,我们把他们的意见纳入需求评审,把高频操作优先优化,用实际便利巩固支持,他们也主动在同行中帮忙宣传系统;二是对系统能力存疑的妇幼机构负责人,他们担心数据安全与系统稳定性,我们用因果图分析顾虑来源,把等保三级建设与数据备份机制当面讲透,并邀请信息安全部门背书,顾虑随之化解,数据报送的配合度明显提升。分类施策让有限的沟通精力产生了最大的参与效果,设备在线率由 83% 提升到 98.5%,预警处置时长缩短 55%。
回顾整个过程,干系人绩效域给我的体会是:先认清人、再定准策、后管到位,把功夫下在平时。检查表让干系人分析不留盲区,权力利益方格让分类管理有了框架,因果图让参与堵点有了根因,分层抽样让监督落在实处。8 个月里,正是把干系人绩效域的各项要求一步步落在日常管理中,项目才能在用户基础弱、厂商参差的多重约束下顺利交付,各妇幼机构与基层卫生院对系统的认可就是最好的验收单,这正是本项目给我最深的启示。这套以识别打底、以分类定策、以监督纠偏的做法,后来也被沉淀为公司在卫健类项目的干系人管理模板,为后续项目提供了参照。